游走在生命禁區(qū)的勇士們

發(fā)布時間:2019-04-27

-----記西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院神經(jīng)外科

左明武和他領(lǐng)銜的神經(jīng)外科從來就沒有嚴(yán)格意義上的休息時間,輪休安排對于每一個醫(yī)護人員來講,更像是一碗聞香不識味的“心靈雞湯”,而即便這種“聊勝于無”的象征性福利也會被一些“突發(fā)”和意外掐頭去尾、攪得七零八落。對大家來講,“望梅止渴”的日子長的看不到盡頭,能夠心無旁騖的睡上一覺,已經(jīng)成了他們對日常生活最富想象力的規(guī)劃和憧憬。

因為他們常年游走在大腦這個生命的禁區(qū),腦外傷、腦出血以及潛藏在顱腦深處,隨時有可能爆裂的腦動脈瘤分分鐘都能制造出一幕幕陰陽相異、生死兩隔的人間悲劇。緊張、焦慮、分秒必爭才是職業(yè)生涯最具質(zhì)感的節(jié)奏和內(nèi)容,作為神經(jīng)外科的一名醫(yī)護人員,他們的確沒有理由說服自己在生死面前泰然自若、氣定神閑。

2008年5月19日,汶川地震后的第一個星期一。同屬重災(zāi)區(qū)的寶雞早已草木皆兵,對這場自然災(zāi)害的恐懼感逼使人們扶老攜幼,露宿街頭,盡管大家還在牽掛著那個讓人“望而生畏”的家,但只有“以天為被、以地為床”,心里才會踏實,緊繃的神經(jīng)也才能在“空曠”營造出來的安全感中松弛下來。

在西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院,樓前樓后的空地上已經(jīng)搭滿了帳篷,這是醫(yī)院為那些必須住院治療的患者們精心搭建的臨時病房。接近傍晚,除了醫(yī)生們依舊忙碌的身影,這里的一切顯得靜謐而和諧,我們能在消毒液裊裊浮動的暗香中,捕捉到新生兒斷斷續(xù)續(xù)的哭聲。突然,一串尖利刺耳的剎車和緊隨其后的一聲悶響打破了醫(yī)院的祥和與寧靜,金屬撞擊的“杜比”音效使人宛如置身一幕扣人心弦的大片現(xiàn)場,所有人都屏住了呼吸。正在帳篷病房里巡視的左明武意識到:一場車禍已經(jīng)不可避免。

就在清姜路上,就在醫(yī)院門口,一個年輕的生命倒在了血泊之中,不遠處,橫臥著一輛已經(jīng)嚴(yán)重扭曲變形的摩托車。對左明武來講,這意味著又一個不眠之夜……

10分鐘之內(nèi),神外的醫(yī)護人員就已經(jīng)全部到崗。患者顱腦開放性損傷合并脾臟破裂,呼吸、血壓、心跳等主要生命體征均已抵達臨界點,如果半小時之內(nèi)不能手術(shù),這朵怒放的生命之花一定會在痛苦和無助中憾然凋謝,左明武根本來不及對手術(shù)風(fēng)險進行常態(tài)化評估,他知道,在某種情況下,果敢比縝密更加重要,因為你正在跟死神賽跑,拉一把,或許會峰回路轉(zhuǎn),緩一步,一定會人財兩空。顱內(nèi)血腫清除術(shù)在左明武的主持下緊張有序地展開,可就在無影燈打開的一瞬間,汶川大地震的又一次余震翩然而至,樓道里立刻響起了驚慌的叫喊聲和雜沓的腳步聲。一兩秒鐘的停頓,當(dāng)左明武抬起頭來的時候,所有人的眼神和這臺刻不容緩的手術(shù)一樣執(zhí)著和堅定……

他們選擇了留下,手術(shù)造成的緊張感完全消散了地震帶來的恐懼感,時間一分一秒的過去了,等他們再次走出手術(shù)室的時候,已經(jīng)隱隱嗅出了黎明的氣息。看到命懸一線的孩子已經(jīng)被左明武們從死神的手中生生奪了回來,聞訊趕來的患者家屬拉著已經(jīng)疲憊不堪的左明武,在手術(shù)室的門口長跪不起。

這樣的感動裝滿了神外醫(yī)護人員的記憶,而由此滋生的崇高感激勵和鼓舞著他們在生與死的較量中始終選擇了堅持。作為寶雞市神外專家委員會委員,不管大小,對于神外的任何一臺手術(shù)來講,左明武都會到場,“事必躬親”是他一向堅持的原則,或者親自主刀,或者現(xiàn)場指導(dǎo),他要讓團隊的每一個成員在艱苦的磨礪中積累才干,并在比肩攜手中學(xué)會依托團隊的力量將每一臺手術(shù)都做成精品,不留遺憾。

眾所周知,大腦是人體的神經(jīng)中樞,顱腦手術(shù)對于左明武領(lǐng)銜的攻關(guān)團隊來講,始終是一個讓人困惑的兩難選擇,他們既要盡可能干凈的祛除病變,以解除患者的生命威脅;又要盡可能完整的保全功能,以提升患者的生存質(zhì)量。這是一個“舍卒”還是“保車”的特殊命題,對于左明武們伸向顱內(nèi)病變的手術(shù)刀來講,少一分有可能導(dǎo)致復(fù)發(fā),多一份有可能造成癱瘓,他們必須在顱內(nèi)病變的事前診斷和隨后的手術(shù)治療中找到一個恰如其分的“黃金分割點”,因為他們游走在大腦這個傳統(tǒng)的手術(shù)禁區(qū),對生命的無比敬畏和對患者生存質(zhì)量的高度負(fù)責(zé)讓他們在手術(shù)當(dāng)中沒法坦然的選擇“舍卒保車”,對他們來講,目標(biāo)永遠都是盡善盡美!

而在長期的理論積淀加上神外精細化的操作流程讓他們有可能在正確的時間、用正確的方法找到正確的“黃金分割點”。這是渭濱區(qū)馮家塬一個因為顱腦外傷入院治療的患者,相關(guān)??茖ΠY治療后,患者病情漸趨穩(wěn)定。然而入院第三天,患者出現(xiàn)了股部皮膚腫脹、觸痛以及肛門下墜等一系列特殊癥狀。腰椎、骨盆X線片及CT檢查均無明顯異常。神經(jīng)外科組織全科醫(yī)生進行疑難病例討論后,建議進行腰、骶椎磁共振檢查,結(jié)果顯示“腰2-骶1椎管內(nèi)硬脊膜下血腫”。經(jīng)查證相關(guān)資料,這是一例罕見的、發(fā)病率僅為百萬分之一的“無放射影像異常脊髓損傷”患者。又是一只“螃蟹”,而且是寶雞神外臨床治療上多年未遇的怪“螃蟹”,在經(jīng)過縝密的術(shù)前準(zhǔn)備之后,左明武親自主刀,為患者成功實施了部分椎板切除及硬脊膜下血腫清除術(shù),術(shù)后當(dāng)晚,患者的馬尾壓迫癥就基本消除,神經(jīng)外科硬是用他們的“鋼牙利齒”,生生嚼碎了這只百年一遇的怪“螃蟹”。

桃李不言、下自成蹊。憑著這股子勇闖禁區(qū)、敢吃螃蟹的首創(chuàng)精神,一系列科研成果在西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院神經(jīng)外科的努力下走向臨床、造?;颊摺S袆?chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)護的臨床應(yīng)用、人工腦膜應(yīng)用在二次顱骨缺損中的臨床觀察以及腦室出血的特色治療相繼出爐,并一舉斬獲寶雞市科學(xué)技術(shù)進步獎。

2010年,玉樹地震發(fā)生后,神經(jīng)外科醫(yī)療救護隊受命前往玉樹地震災(zāi)區(qū),踏上了奔赴青藏高原的征途,臨行前,市委、市政府主要領(lǐng)導(dǎo)親自壯行。在玉樹災(zāi)區(qū)的12個日日夜夜里,他們與來自各省市的醫(yī)療救護隊通力合作,成功轉(zhuǎn)移傷員111名,用高超的醫(yī)術(shù),高尚的醫(yī)德,將陳倉兒女心系災(zāi)區(qū)的深情厚誼和神經(jīng)外科永不服輸?shù)膽?zhàn)斗精神永遠留在了高原盛開著格?;ǖ耐恋厣?。


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